12月，氣溫持續(xù)走低，室內(nèi)活動(dòng)增多、空氣流通相對(duì)減弱，學(xué)校作為人群密集場(chǎng)所，兒童青少年免疫力相對(duì)較弱，容易導(dǎo)致一些傳染病發(fā)生聚集性傳播。為保障師生健康、維護(hù)正常教學(xué)秩序，江西省疾控中心提示大家本月重點(diǎn)關(guān)注：流行性感冒、水痘、諾如病毒感染性腹瀉和手足口病的預(yù)防。

流行性感冒

江西省流行性感冒已進(jìn)入流行期，主要流行毒株為甲型H3N2亞型（占比達(dá)90%），請(qǐng)注意：流感≠普通感冒！流感的癥狀比普通感冒更加嚴(yán)重，起病急驟，發(fā)熱（部分患者體溫可達(dá)39～40℃）、肌肉酸痛、乏力、頭痛等全身癥狀較為明顯，可伴咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、食欲減退等，還可能引發(fā)肺炎、心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。兒童的發(fā)熱程度通常高于成人，乙型流感患兒惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀也較成人明顯。流感比普通感冒的傳染性更強(qiáng)，尤其是在密閉空間中。

水痘

水痘是一種發(fā)病急、傳染性很強(qiáng)的傳染病。每年11月至次年1月是水痘好發(fā)期。水痘的潛伏期較長(zhǎng)，一般為接觸病毒后12-21天，平均14天。主要經(jīng)飛沫傳播，也可通過直接接觸病人或接觸被水痘病毒污染的餐具、玩具等用具而感染，容易在托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生暴發(fā)。臨床表現(xiàn)為身體皮膚黏膜上分批出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，最后形成結(jié)痂。皮疹多見于頭面、軀干部位，四肢較少；伴瘙癢，乏力、發(fā)熱等全身不適癥狀。

諾如病毒感染性腹瀉

每年10月到次年3月是諾如病毒感染性腹瀉的高發(fā)期，常通過飲食被病毒污染的食物、水或者經(jīng)糞口途徑傳播，也可通過接觸、氣溶膠等途徑傳播。常見癥狀主要為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉，部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便。

手足口病

手足口病是由多種腸道病毒引起的5歲及以下兒童常見急性傳染性疾病。全年均可發(fā)病，4-7月為春夏季高峰，9-11月為秋季高峰。典型的手足口病臨床表現(xiàn)多以發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹為主，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。

防控指南

1、加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格落實(shí)晨午檢和因病缺勤追蹤登記等制度，每日對(duì)師生進(jìn)行體溫檢測(cè)和健康詢問，重點(diǎn)觀察有無發(fā)熱、皮疹、嘔吐、腹瀉、呼吸道癥狀等，如出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，應(yīng)囑其及時(shí)就醫(yī)并居家隔離，避免交叉感染。一般來說，流行性感冒隔離期為熱退后滿48小時(shí)，水痘隔離期為到皰疹全部干燥結(jié)痂為止，但不少于發(fā)病后2周，諾如病毒感染性腹瀉隔離期為癥狀完全消失后72小時(shí)，手足口病隔離期為至癥狀消失后1周。

2、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)：兒童青少年應(yīng)及時(shí)接種或補(bǔ)種流感疫苗、水痘疫苗和腸道病毒71型（EV71型）滅活疫苗，降低感染及重癥風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，尤其是餐前便后或是接觸污染物后，要用肥皂或洗手液及流動(dòng)水洗手，或用速干手消毒劑、消毒濕巾進(jìn)行手消毒。疾病流行期間盡量避免去人群密集或通風(fēng)較差場(chǎng)所，確需外出時(shí)科學(xué)佩戴口罩，咳嗽及打噴嚏時(shí)捂住口鼻。

3、增強(qiáng)自身免疫：根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，避免受涼；均衡飲食，食物多樣，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白、新鮮蔬果；充足睡眠，避免熬夜；科學(xué)鍛煉，根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，提升免疫力。

4、做好環(huán)境通風(fēng)消毒：對(duì)學(xué)校公共場(chǎng)所(如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛(wèi)生間等)定期清潔與通風(fēng)，每天通風(fēng)不少于2次，每次至少30分鐘。對(duì)重點(diǎn)部位(如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等)、兒童玩具及其他用品等進(jìn)行定期清潔與消毒，可選擇250-500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒（如漂白粉，尤其對(duì)諾如病毒），或采用季銨鹽類消毒劑、醇類消毒劑等進(jìn)行消毒處理。

5、注意飲食衛(wèi)生：提倡喝開水，選擇優(yōu)質(zhì)、新鮮的食物，避免吃過期或不潔的食物，不吃生的、半生的食物。烹飪時(shí)要保持手衛(wèi)生，將食物燒熟煮透，尤其是肉類和海鮮。而且煮熟的食物冷卻后再次食用時(shí),要徹底加熱喲。同時(shí)要注意餐具衛(wèi)生和使用，避免交叉污染。

6、加強(qiáng)健康教育，開展防病宣傳：學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)借助健康教育課、主題班會(huì)、校園宣傳欄、黑板報(bào)等多種方式宣傳傳染病防控知識(shí)，增強(qiáng)老師和學(xué)生的健康防護(hù)意識(shí)和自我保護(hù)能力。

7、及時(shí)報(bào)告疫情：一旦出現(xiàn)疫情，應(yīng)按相應(yīng)的流程進(jìn)行規(guī)范報(bào)告，并積極配合轄區(qū)疾控部門和教育行政部門調(diào)查，必要時(shí)采取停課措施。

（編輯：李錫念）