近日，記者走進(jìn)市人民醫(yī)院主體大樓一樓，只見獨立的老年一站式就診區(qū)里，一些老人在這里掛號、繳費(fèi)、報到、候診、就診等，讓老年人無需與其他患者一同排隊、來回奔波，這是該院提升老年人就醫(yī)便利的一項有力舉措。

市人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科集醫(yī)療、教學(xué)、科研、防保于一體，是江西省睡眠醫(yī)學(xué)專科門診重點建設(shè)?？?、市醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會主委單位、市老年醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位。自2016年成立以來，該科室深入開展老年友善醫(yī)院建設(shè)，通過構(gòu)建多學(xué)科診療模式、推行老年綜合評估、推進(jìn)銀發(fā)醫(yī)療等舉措，切實將“健康老齡化”理念落實到臨床實踐中，為老年人筑起健康屏障。多年來，該科室黨支部獲評全國公立醫(yī)院臨床科室標(biāo)桿黨支部，該院也先后獲評全國敬老文明號、江西省老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

86歲的汪奶奶患有高血壓、冠心病、慢阻肺、糖尿病等多種基礎(chǔ)疾病，還伴有疼痛、失眠等癥狀，長期輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院的多個科室就診。她的用藥清單上，密密麻麻地列著26種藥物。像汪奶奶這樣的老年共病患者，在我市并不少見。以往，這類患者就診時面臨諸多困擾，不僅要在不同科室間奔波，還容易因用藥種類繁多而出現(xiàn)藥物相互作用，增加不良反應(yīng)的風(fēng)險。

為解決老年共病這一難題，老年醫(yī)學(xué)科2022年正式開展老年共病多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）。該團(tuán)隊以老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)生為核心，會聚營養(yǎng)科、臨床藥學(xué)科、中醫(yī)科、康復(fù)科等多學(xué)科專家，配備專業(yè)護(hù)士及有關(guān)?？漆t(yī)師，構(gòu)建起“1+5+X”多學(xué)科團(tuán)隊。這種“以患者為中心”的多學(xué)科診療模式，讓“一身多病”的老年人能夠一站式看病。

團(tuán)隊專家對汪奶奶進(jìn)行綜合評估后，制定了個性化診療方案，將她的用藥種類從26種精減到8種，并對其進(jìn)行全程管理和動態(tài)隨訪。如今，汪奶奶的身體狀況明顯改善，生活質(zhì)量也得到了顯著提升。

除了老年共病，老年綜合征也是困擾老年人的一大難題。老年衰弱肌少癥、營養(yǎng)不良、慢性疼痛、便秘、尿失禁、壓瘡、睡眠障礙等常見老年綜合征，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量?！案档藐P(guān)注的是，很多老年人患病后都伴隨著心理焦慮?！崩夏赆t(yī)學(xué)科主任醫(yī)師李小玲介紹，這種心理層面的困擾不僅會加劇身體不適，還會形成“生理疾病—心理焦慮”的惡性循環(huán)，因此在治療過程中，不僅要治病，更要關(guān)注老年人的心理狀態(tài)，實現(xiàn)身心同治。

老年醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊將全科醫(yī)學(xué)及老年醫(yī)學(xué)的全人診療理念應(yīng)用到臨床診療中，開展老年綜合評估，為患者進(jìn)行全面的疾病評估、軀體功能評估、社會支持及老年綜合評估等，從“慢性病治療模式”向“失能預(yù)防模式”轉(zhuǎn)變，通過多項特色診療方法為老年患者制定適宜的個體化干預(yù)方案。

李爺爺在家出現(xiàn)渾身乏力、行動不便、日常生活自理能力下降、不愿交流不愿出門、對自己的健康悲觀等情況，家人十分擔(dān)憂，將其送醫(yī)。李小玲通過對其進(jìn)行老年綜合評估及完善相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)老人患有衰弱肌少癥、帕金森病、焦慮抑郁心理問題等老年綜合征，心肺腦腎等重要臟器功能均正常，精神狀態(tài)萎靡主要是老人對疾病的恐懼和焦慮導(dǎo)致的心理障礙。李小玲向老人充分解釋病情，給老人制定了中西結(jié)合康復(fù)治療方案及心理疏導(dǎo)等綜合治療。老人的行動能力、自理能力均逐步改善，精神狀態(tài)也逐步好轉(zhuǎn)，能自己坐公交外出，重新找回對生活的熱情。這正是老年醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊“生物—心理—社會”醫(yī)學(xué)模式的生動實踐。

為增強(qiáng)老年人的健康意識，從源頭上預(yù)防疾病的發(fā)生，老年醫(yī)學(xué)科積極開展銀發(fā)醫(yī)療行動，將健康科普作為重要工作之一。

今年3月11日，市老年大學(xué)與市人民醫(yī)院共建的“銀齡健康小屋”正式揭牌。這一創(chuàng)新舉措整合醫(yī)療專業(yè)資源與老年教育平臺優(yōu)勢，通過“健康科普+慢病管理+適老化服務(wù)”三位一體模式，打造了“家門口”的智慧健康驛站。

“銀齡健康小屋”定期開展健康科普講座和健康巡診，打造“1+N”健康生態(tài)體系，即以1個實體小屋為樞紐，輻射N個社區(qū)健康服務(wù)節(jié)點，構(gòu)建覆蓋疾病預(yù)防、知識普及、能力提升的立體化健康網(wǎng)絡(luò)，將健康知識傳遞給更多的老年人。

（編輯：李錫念）

來源：萍鄉(xiāng)日報